Bu içerik Prof. Dr. Aşkın Yıldız tarafından hazırlanmıştır · Son gözden geçirme: 22 Haziran 2026
Histeroskopi Nedir?
Histeroskopi, "histeroskop" adı verilen ince ve ışıklı bir optik cihazın vajina ve rahim ağzından (serviks) geçirilerek rahim iç boşluğuna ilerletilmesiyle yapılır. Görüntü bir monitöre aktarılır ve rahim iç duvarının (endometrium) durumu doğrudan incelenir. Karın kesisi gerektirmediği için minimal invaziv bir yöntem olarak kabul edilir.
Hangi Durumlarda Uygulanır?
Histeroskopi, özellikle rahim içi kaynaklı şüphelenilen şikâyetlerin araştırılmasında tercih edilebilir. Sık karşılaşılan endikasyonlar arasında şunlar yer alır:
- Anormal rahim kanamaları (adet düzensizlikleri, aşırı veya menopoz sonrası kanama)
- Rahim içi poliplerin değerlendirilmesi ve alınması
- Rahim iç boşluğuna doğru büyüyen myomların (submüköz myom) incelenmesi
- Doğuştan gelen rahim içi perde (uterin septum) gibi yapısal sorunlar
- Rahim içi yapışıklıklar (Asherman sendromu)
- Kısırlık (infertilite) araştırması ve tekrarlayan gebelik kayıplarının değerlendirilmesi
- Yerinden oynamış rahim içi araç (spiral) gibi durumların kontrolü
Diagnostik ve Operatif Histeroskopi Farkı
Diagnostik (tanısal) histeroskopi, rahim içini yalnızca görüntülemek ve sorunun kaynağını tespit etmek amacıyla yapılır; gerektiğinde küçük doku örnekleri (biyopsi) alınabilir. Operatif (cerrahi) histeroskopide ise tespit edilen polip, myom, perde veya yapışıklık gibi sorunlar, histeroskopa eşlik eden ince cerrahi aletlerle aynı seansta tedavi edilebilir. Birçok durumda tanı ve tedavi tek bir işlemde birleştirilebilir.
İşlem Nasıl Yapılır?
İşlem, durumun niteliğine göre muayenehane koşullarında veya ameliyathanede yapılabilir. Tanısal işlemler çoğunlukla anestezi gerektirmeden ya da hafif sedasyonla uygulanırken, operatif işlemlerde genellikle genel veya bölgesel anestezi tercih edilir. Rahim boşluğunun daha net görüntülenebilmesi için steril sıvı ile genişletilir. İşlem süresi sorunun türüne göre değişir ve karın bölgesinde kesi açılmaz.
İyileşme Süreci ve Sonrası
Histeroskopi sonrası birkaç gün süren hafif kasık ağrısı veya az miktarda lekelenme tarzında kanama görülebilir; bu beklenen bir durumdur. Tanısal işlemlerin ardından çoğu kişi kısa sürede günlük yaşamına dönebilirken, operatif işlemlerde toparlanma biraz daha uzun olabilir. Ateş, yoğun ağrı veya kötü kokulu akıntı gibi belirtilerde hekiminize başvurmanız önemlidir. Her hastanın durumu farklıdır; kesin tanı ve tedavi kararı, yüz yüze muayene ve değerlendirme sonrasında verilir.
İşlem Öncesi Hazırlık
Histeroskopi öncesinde hekiminiz öykünüzü değerlendirir ve gerekli görülürse bazı testler isteyebilir. İşlemin adet kanamasının bittiği döneme planlanması tercih edilebilir. Kullandığınız ilaçları (özellikle kan sulandırıcıları) ve alerjilerinizi mutlaka belirtmeniz önemlidir. Anestezi gerektiren operatif işlemlerde, hekiminizin önerdiği süre boyunca aç kalmanız istenebilir.
Olası Riskler ve Yan Etkiler
Histeroskopi genellikle güvenli kabul edilen bir işlemdir; yine de her tıbbi işlemde olduğu gibi olası riskleri vardır. Bunların çoğu seyrek görülür ve yönetilebilir:
- İşlem sonrası birkaç gün süren hafif kasık ağrısı veya lekelenme
- Nadiren enfeksiyon gelişimi
- Çok seyrek olarak rahim duvarında zedelenme (perforasyon)
- Anestezi uygulanan işlemlerde anesteziye bağlı genel riskler
Bu liste tüm olasılıkları kapsamaz; size özgü riskler, durumunuza göre hekiminiz tarafından açıklanır.
Kimler İçin Uygundur?
Histeroskopi, anormal rahim kanaması, rahim içi polip veya myom şüphesi, tekrarlayan gebelik kaybı ya da infertilite araştırması gibi durumlarda gündeme gelebilir. Aktif enfeksiyon veya gebelik gibi bazı durumlarda işlem ertelenebilir ya da uygun olmayabilir. Uygunluk kararı, yüz yüze muayene ve değerlendirme sonrasında verilir.
Sıkça Sorulan Sorular
Histeroskopi ağrılı bir işlem midir?
Tanısal histeroskopi genellikle hafif rahatsızlık verir ve çoğu zaman anestezi gerektirmez; operatif işlemlerde ise anestezi uygulandığı için işlem sırasında ağrı hissedilmez. Sonrasında hafif kasık ağrısı olması olağandır.
İşlemden sonra ne zaman günlük hayatıma dönebilirim?
Tanısal işlem sonrası çoğu kişi aynı gün veya ertesi gün normal aktivitelerine dönebilir. Operatif histeroskopide toparlanma süresi işlemin kapsamına göre değişir ve hekiminiz size özel öneriler verir.
Histeroskopi kısırlık araştırmasında neden istenir?
Rahim içi polip, myom, perde veya yapışıklık gibi sorunlar gebeliği zorlaştırabilir. Histeroskopi bu sorunları doğrudan görüntüleyerek hem tanı koymaya hem de uygun durumlarda aynı seansta tedaviye olanak tanır.